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右上腹或中上腹持续性或间歇性疼痛?专家:可能是看不见的杀手——肝癌

2021年03月29日 13:44来源:未知手机版

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来源:云南省肿瘤医院

曾经带给我们无数欢笑的著名演员吴孟达因肝癌救治无效于2月27日逝世,享年69岁。达叔从发现肝癌到去世不到三个月时间。此前,著名音乐人赵英俊也因肝癌离世。

我们有太多疑惑,为什么肝癌发生总是那么突然?为什么一查出来就是晚期?



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肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌(起源于肝脏的癌症)和转移性肝癌(起源于另一个器官然后转移到肝脏的癌症)两种,一般常说的肝癌是指原发性肝癌。

肝癌有什么症状?

肝癌早期几乎没有任何症状,或仅有一些非特异性的症状,往往发现时已是中晚期。之所以会这样,是因为肝脏是人体内代谢功能较强的器官,正常人只需要1/3的肝脏,就能维持日常生理功能需要。肝癌早期,即使癌细胞已经在生长了,肝脏仍可维持正常的代谢功能,不会出现任何异常。只有当肿块生长到一定大小,影响到肝脏功能时,会出现如下下几种症状:

● 消化道症状:食欲不振,腹部闷胀,消化不良,饭后上腹部饱胀,有时出现恶心、呕吐;

● 腹痛、腹胀:右上腹或中上腹可有持续性或间歇性疼痛,夜间或劳累后加重;

● 体重下降:乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿;

●皮肤瘙痒:最严重的部位表现在前胸及背部,有时会在肢体的末端出现瘙痒;

● 黄疸:如果发生胆道梗阻或者肝功能严重受损的患者,会出现皮肤、眼白发黄等黄疸症状;

● 出血:常常表现为鼻出血、皮下出血等。

什么人容易患肝癌?

○ 有肝炎病史:流行病学统计,乙肝流行地区是肝癌的高发地区,乙肝患者或携带者比没有患过乙肝的人患肝癌的发生率高2-100倍。此外,丙肝患者患肝癌的风险也较高;

○ 长期过度饮酒:肝硬化发病率很高,特别是在肝炎基础上大量饮酒,会加快加重肝硬化的形成和发展,促进肝癌的发生;

○ 长期食用被黄曲霉毒素污染的食物:如长期进食霉变花生、玉米等,而霉变物质中的黄曲霉素是导致肝癌发生的诱因;

○ 有肝癌家族史,尤其40岁以上的男性风险更大;

○ 长期接触化学物质的人。如接触农药、酒精、黄樟素等;

○ 药物性肝损患者;

○ 各种其他原因引起的肝硬化。

如何预防肝癌?

● 癌症筛查是早发现、早诊断、早治疗肝癌的关键,若能通过筛查发现癌前病变,进行早期干预,不仅会降低晚期癌症的发生,更能极大降低死亡率,降低并发症发生。对于肝癌高危人群,则建议至少每隔6个月进行1次肝脏超声检查+血清甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)检查。

● 一旦出现右上腹隐痛或不适,腹胀、食欲减退、发热、乏力的症状,及时就医,及早发现;

● 控制饮酒,特别是肝炎患者要严格控制酒精的摄入;

● 一旦发现患有肝炎、肝硬化,及早治疗,杜绝癌变的可能;

● 不吃霉变食物,不吃含有亚硝酸盐的食物,多吃新鲜水果、蔬菜、粗粮等含丰富矿物质和维生素的食物,不可偏食,注意饮用水源的清洁度,不喝被污染的水;

● 接种疫苗,预防乙肝;

● 养成规律的作息,保持良好的心态。

如何确诊肝癌?

可以通过血液学检查、影像学检查和病理学检查来确诊肝癌。

血液学检查:

甲胎蛋白(AFP)是诊断肝细胞癌的特异性标志物,广泛用于肝癌普查、诊断、治疗以及复发诊断中。

影像学检查:

B超:可以早期、敏感地检出肝内可疑占位性病变。

CT:能明显显示肿瘤的位置、数目、大小,对判断肿瘤能否切除、预计手术安全性具有重要价值。

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